心脏绞痛呼吸困难可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉狭窄、肺栓塞、胸膜炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心绞痛和呼吸困难。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉血流受阻，心肌缺血缺氧坏死，当病变部位发生破裂时，可形成急性心肌梗死，进而出现心脏绞痛和呼吸困难的症状。对于急性心肌梗死的患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。

3.主动脉狭窄

主动脉狭窄会导致心脏泵出的血液流动受限，增加左心室的工作负荷，久而久之就会诱发心绞痛的发生。当心脏收缩时，由于主动脉瓣无法完全打开，使心脏射入主动脉的血液量减少，此时回心血量增多，右心室负荷加重，因此会出现呼吸困难的现象。如果确诊为主动脉狭窄，且病情较为严重，则建议通过主动脉瓣置换术的方式进行处理。

4.肺栓塞

肺栓塞是指体循环中的各种栓子如血栓、脂肪栓塞等阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一种病理生理状态。由于肺栓塞造成肺部血液循环不畅，所以会引起心脏绞痛以及呼吸困难的情况发生。对于存在慢性血栓栓塞性肺高压的患者，需要及时就医并接受相应的抗凝治疗，例如遵照医师指导口服华法林钠片。

5.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起局部水肿和疼痛，若胸膜炎累及到胸膜壁层，可能会对肋间神经产生压迫作用，导致胸部出现针刺样疼痛感。此外，炎症还可能刺激膈神经，引起膈肌痉挛和胸闷气短。针对细菌性胸膜炎，患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等药物控制感染。

心脏绞痛伴随呼吸困难时，应立即就医以排除心血管急症的可能性。在等待医疗救助期间，应保持平静，避免剧烈运动，以免加重症状。