2型糖尿病患者没有精子可能是由于高血糖引起的生殖系统微血管病变导致的。

2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷，机体无法有效利用葡萄糖产生能量，导致脂肪分解增加，肝脏中的甘油三酯被动员出来进入血液中，使得血液中的游离脂肪酸浓度增高。这些游离脂肪酸会干扰睾丸内的胆固醇合成，从而抑制精子生成，因此会出现没有精子的情况。

虽然这种情况通常与2型糖尿病有关，但也不能排除其他原因，比如生殖道梗阻、激素水平异常等。

对于2型糖尿病患者来说，良好的血糖控制是至关重要的，可以减少并发症的风险。同时，建议定期进行生育能力评估，以便及时发现和处理潜在的问题。