肾透析一般不需要空腹。

肾透析主要是利用半透膜两侧的压力梯度和浓度梯度来清除体内的毒素、水分等物质，此时进食不会影响其效果。但为防止可能发生的胃肠道并发症，应在医师指导下选择合适的餐后透析时间。

对于急性肾衰竭或某些特定的血液净化需求，可能需要在医生指导下调整饮食计划以确保最佳效果。

在进行肾透析时，患者应保持良好的营养状态，并遵循医嘱制定合理的饮食计划，以支持治疗效果并预防潜在风险。