尿毒症患者需要透析来替代肾脏的功能，但并非所有都需要立即开始透析。

虽然尿毒症患者的肾脏已经失去基本功能，不能正常地排出废物和多余水分，但这并不意味着所有的尿毒症患者都需要立即开始透析。对于一些特定的患者群体，例如年轻且身体状况较好的个体，或者有其他严重的合并症，可能通过药物治疗、饮食控制等手段延缓透析的启动时间。因此，具体是否需要透析应由医生根据患者的具体情况进行评估后确定。

尿毒症患者还需要考虑是否有手术指征，如有存在肾动脉狭窄或梗阻性疾病，则需优先考虑介入治疗，而非直接透析。

面对尿毒症，关键是与医生密切合作，制定个性化管理方案，并定期监测病情变化。同时，保持均衡饮食，限制盐分摄入，有助于减轻水肿症状，改善生活质量。