胰岛素抵抗可能会影响生育能力，但不一定会导致不孕。

胰岛素抵抗可能导致雄激素升高，从而抑制卵泡成熟和排卵，影响生育能力；但并非所有的胰岛素抵抗患者都会发展为代谢综合征或糖尿病，因此并不是所有胰岛素抵抗患者都会出现不孕的情况。

患有胰岛素抵抗时，如果体重控制得当、血糖水平稳定，通常不会影响怀孕。

对于存在胰岛素抵抗风险的人群，建议定期监测血糖、血脂等指标，以早期发现异常，并采取健康生活方式干预，预防疾病进展。