肝硬化时,肝脏结构被破坏,导致门静脉高压。这使得肠壁毛细血管通透性增加,肠道内的细菌和内毒素易于进入腹腔。当肠道黏膜屏障受损,正常的微生物群体会通过破损处进入血液循环,引起全身炎症反应,进而诱发腹膜感染。腹膜受到细菌感染后,会出现发热、腹部压痛、腹水增多等典型症状。
此外还可能伴随食欲减退、恶心呕吐、体重下降等症状。
为确诊肝硬化自发性细菌性腹膜炎,医生可能会建议进行腹水培养以鉴定致病菌种类;另外还可进行血常规、C-反应蛋白检测以及超声波检查来评估病情严重程度。该疾病的治疗通常需要使用抗生素,如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等广谱抗生素覆盖多种可能的病原体。同时需注意营养支持和控制并发症,如腹水管理。
患者应避免高脂饮食,以免加重肝脏负担,遵循医嘱调整饮食结构,提倡优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类,有助于改善病情并促进康复。