改善精子畸形率可以遵医嘱使用他莫昔芬、克罗米芬、来曲唑、阿司匹林、维生素E等药物。如果精子畸形率异常，建议患者及时就医，以便进行专业的诊断和治疗。

1.他莫昔芬

他莫昔芬适用于治疗男性不育症中精子形态异常的情况。该药物可以抑制雌激素受体，减少雌激素对下丘脑-垂体-睾丸轴的负反馈作用，从而促进雄性激素的分泌。服用期间应定期监测肝功能，因为该药物可能引起肝脏毒性。

2.克罗米芬

克罗米芬可用于提高精子形态正常率，其通过竞争性地阻断内源性雌激素与其受体相结合，进而影响下丘脑促黄体生成素释放因子的合成和释放，间接刺激LH及FSH的分泌，导致睾丸间质细胞产生雄激素。使用时需注意观察子宫肌瘤的增长情况，以防止其转化为恶性的可能。

3.来曲唑

来曲唑也适用于提高精子形态正常率，对于克罗米芬效果不佳者可考虑换用此药。该药物为芳香化酶抑制剂，能有效降低血清总雌二醇水平，间接升高血清总睾酮浓度，促进生精。建议患者空腹口服，且服药后至少30分钟再进食，以免影响吸收效果。

4.阿司匹林

阿司匹林可用于改善精子DNA碎片率高引起的不育。该药物具有抗炎、抗血小板聚集的作用，能够预防血栓形成，同时也有助于减轻炎症反应，从而达到改善精子质量的目的。长期服用阿司匹林可能会增加出血风险，因此需要密切监测患者的凝血功能。

5.维生素E

维生素E可以通过口服的方式摄入体内，也可以外用涂抹，能够起到抗氧化的作用，从而辅助改善精子活力低下的现象。本品不可与大量维生素A同服，以防发生毒性。

针对精子畸形率高的问题，在使用以上药物的同时，应注意均衡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少对生殖系统的不良影响。