先天性肾萎缩的患者不能喝酒。

先天性肾萎缩是由于遗传因素引起的肾脏结构异常，可能导致肾脏无法正常工作，影响尿液的形成和排出。如果此时喝酒，酒精需要通过肝脏进行代谢，可能会加重肝脏的负担，进一步损害肾脏的功能，因此先天性肾萎缩的患者不能喝酒。

除了上述原因外，还应考虑是否存在多囊肾、慢性肾炎等疾病。这些疾病也可能导致肾功能减退，进而引起肾萎缩。确诊通常需结合超声波检查、CT扫描或MRI成像以及血液和尿液分析来评估肾脏状况。

对于先天性肾萎缩的女性患者，建议定期监测肾功能指标，避免使用可能损伤肾脏的药物，并保持健康的生活方式以支持肾脏健康。