孕妇检查四维发现胎儿心脏不好可以考虑心导管术、射频消融术、体外循环下心内膜修补术、胸腔镜心脏手术、心脏移植术等治疗措施。由于胎儿心脏问题的复杂性，应咨询专业医生，评估后选择最合适的治疗方案。
1.心导管术
心导管术通过插入细软导丝到达异常部位后释放微小球囊进行扩张或植入器械来纠正先天性心脏病中的血管狭窄。例如，在复杂先心病中可能需要多次插管以达到目标位置。心导管术常用于治疗复杂的先天性心脏病，如大动脉转位、完全型肺静脉异位引流等。
2.射频消融术
射频消融术是利用高频电流使心脏内部产生微小气泡，当这些气泡破裂时会产生热量，从而破坏异常组织的一种技术。例如，对于某些类型的心律失常，医生会在X光引导下将电极针插入患者体内，并使用特殊仪器记录心脏电信号，然后计算出异常放电点的位置，最后用电流传导至该处，使其受到高温而坏死。此方法可用于治疗多种快速性心律失常，包括房颤、室上速等。
3.体外循环下心内膜修补术
体外循环下心内膜修补术是在全身麻醉状态下建立人工循环回路，阻断血液循环，对心脏进行直视下的修复手术。通常采用低温停跳灌注技术保持心脏功能状态。该手术主要用于复杂先天性心脏病患者的修复，如大型房间隔缺损、主动脉瓣二瓣化畸形等。
4.胸腔镜心脏手术
胸腔镜心脏手术是一种微创手术，通过小切口在胸壁下进行，使用特殊的工具和技术进行心脏疾病的诊断和治疗。例如，可以使用胸腔镜进行冠状动脉旁路移植术，即在体外循环支持下，将患者自身的大隐静脉或其他血管移植物从股动静脉系统引出，跨过升主动脉根部，与病变的冠状动脉开口远端吻合，形成一条血流通道，恢复血液供应。该手术适用于各种类型的冠心病，尤其是多支病变或复杂病变者。
5.心脏移植术
心脏移植术是将来自供体的健康心脏移植到患有严重心脏疾病或损伤的患者身上的手术。术后需终身服用免疫抑制剂以防排异反应。心脏移植术主要针对终末期心力衰竭患者，旨在改善生活质量并延长寿命。
面对胎儿心脏问题，应遵循专业医生指导，综合评估母儿风险及预后情况后再做决定。必要时可考虑终止妊娠，以免出生后因先天性心脏病导致反复感染、生长发育迟缓甚至死亡等不良后果。
