晚上睡觉出现幻觉可能是睡眠障碍、脑部感染、脑血管疾病、神经退行性疾病或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致大脑皮层功能异常活跃，从而影响梦境内容和质量，引起夜间出现幻觉。针对睡眠障碍引起的幻觉，可以考虑认知行为疗法、松弛训练等非药物治疗方法改善睡眠质量。

2.脑部感染

脑部感染如朊病毒感染可能损害中枢神经系统，导致意识障碍和幻觉。抗朊病毒药是治疗朊病毒感染的主要手段，如利福平和阿昔洛韦。

3.脑血管疾病

脑血管疾病如脑梗死可引起局部脑组织缺血缺氧，当病变部位累及边缘系统时，可能会诱发幻觉。对于脑梗死患者，建议遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等脑保护剂进行治疗。

4.神经退行性疾病

神经退行性疾病如阿尔茨海默病会影响大脑信息处理和整合能力，常伴随记忆丧失、幻觉等症状。临床上用于治疗阿尔茨海默病的药物包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂。

5.药物副作用

某些药物如抗精神病药可能通过影响大脑化学物质平衡产生幻觉。减少或停用可能导致幻觉的药物是解决由药物副作用引起的幻觉的关键。如果需要继续用药，则应咨询医生调整方案。

除上述提及的原因外，还应注意是否存在精神分裂症、抑郁症等心理疾患。必要时，建议进行睡眠研究、头颅MRI或CT扫描以及血液生化检查以排除潜在的大脑器质性病变。