耳膜穿孔一般可以自愈。

耳膜穿孔多因外力作用于耳部造成，如果只是单纯的耳膜穿孔，并没有出现其他并发症，此时并不会对身体造成较大的伤害，也不会影响到正常的听力功能，所以有自愈的可能性。但是患者需要定期复查，监测病情的发展情况，以免延误疾病的治疗时间。

耳膜穿孔可能伴随感染或损伤程度较重，可能导致听力下降、耳鸣等不适症状，需在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素等药物控制感染后才可逐渐恢复。

耳膜穿孔患者应避免接触噪声环境，以减少耳部压力变化，有利于促进耳膜修复。

同时注意保持耳道清洁干燥，避免水进入耳内，以防感染。