宝宝头上长头癣可能是由真菌感染、头皮湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、头虱病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.真菌感染

由于真菌侵入头皮毛囊和周围组织引起炎症反应，可能导致出现头癣。抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑等可用于治疗真菌感染引起的头癣。

2.头皮湿疹

头皮湿疹是由多种内外因素导致的皮肤炎症反应，可表现为红斑、丘疹、水疱等症状。其发病可能与遗传、环境、饮食等因素有关。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤直接接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应，通常会出现红斑、瘙痒等症状。轻度时可通过冷敷缓解不适，严重时需就医遵循医生指导使用氢化可的松、醋酸地塞米松等药物进行治疗。

4.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎的发生与皮脂腺分泌过多、马拉色菌定植以及免疫应答有关，典型表现为头部油脂较多、脱屑并伴有不同程度的瘙痒。患者可以在医生指导下使用硫磺皂清洗头发，也可以适当涂抹酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行改善。

5.头虱病

头虱病由头虱叮咬头皮引起，通过直接接触传播，包括瘙痒、脱发、炎症和其他相关症状。为了彻底清除头虱，建议用含有杀虱成分的洗发液仔细清洁头发，并配合使用相应的外用药膏。

针对宝宝头癣的情况，家长应注意保持头皮干燥清洁，避免过度使用碱性强的肥皂洗涤，以免加重病情。必要时，可在医师指导下给宝宝使用相应药物进行治疗，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等。