早上起来咳血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、过敏性鼻炎等疾病有关。这些疾病都可能导致呼吸道出血，引起咳血痰的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肺结核
由于结核分枝杆菌感染导致肺组织受损，在炎症刺激下引起咳嗽、咳血等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形、持久性扩张，吸烟、感染等因素可诱发急性加重。病变部位毛细血管通透性增高，血液渗出增多，出现反复咯血。患者可在医生指导下使用氨溴索口服溶液、盐酸氨溴特罗口服溶液等止血化痰类药物缓解不适症状。
3.肺癌
主要是因为细胞恶性增生引起的呼吸道阻塞性疾病，肿瘤压迫会导致局部黏膜破损出血，从而引起咳血的症状。对于小细胞肺癌的患者，可以遵医嘱采用依托泊苷软胶囊联合顺铂注射液进行化疗；非小细胞肺癌则建议配合医生接受手术切除的方式进行处理。
4.肺栓塞
由于深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉分支所致，此时会引起肺循环障碍，严重时会导致肺梗死的发生，进而引起咳血的现象发生。患者需要及时就医并完善CT肺动脉造影等相关检查以确诊，然后通过导管内直接溶栓术等方式进行治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由基因与环境共同作用导致的多因素疾病，当机体接触致敏原后，会发生IgE介导的Ⅰ型变态反应，表现为打喷嚏、流涕、鼻痒以及鼻腔分泌物呈水样，伴有发痒、灼热感，有时可有咽痛、眼痒、流泪、耳闷胀感等，少数患者还可能会出现阵发性咳嗽，夜间明显，甚至会出现咳血的情况。患者可遵照医生的意见服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药来改善病情。
针对咳血痰的症状，建议进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以评估肺部状况。日常生活中应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
