老年性高血压的特点和治疗方法可采取生活方式干预、降压药、镇静催眠药、抗焦虑药、抗抑郁药治疗。

1.生活方式干预

生活方式干预通过改善饮食习惯、增加体力活动来控制体重，进而降低血压。

如采用低盐饮食及增加有氧运动。适用于轻度高血压且存在不良生活习惯的患者。

2.降压药

降压药通过影响交感神经系统和肾素-血管紧张素系统发挥作用，以达到降低血压的目的。例如利血平可阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的β受体，减少递质的释放；硝苯地平则扩张外周动脉，降低心脏后负荷。主要针对原发性高血压以及合并心血管疾病的患者。

3.镇静催眠药

镇静催眠药可以减轻因失眠导致的血压升高。其机制主要是通过调节中枢神经系统功能，促进睡眠，从而间接降低血压。代表药物有苯巴比妥和阿普唑仑。适用于因失眠引起的继发性高血压患者。

4.抗焦虑药

抗焦虑药能够缓解由焦虑引起的心率加快和肌肉紧张，有助于控制血压。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗焦虑药通过提高5-羟色胺水平起到抗焦虑效果；帕罗西汀等通过特异性抑制5-羟色胺转运体发挥抗抑郁作用。适合于存在心理应激反应导致血压升高的老年高血压患者。

5.抗抑郁药

抗抑郁药可用于治疗伴随抑郁症的老年高血压患者。这类药物通过调节大脑内神经递质平衡来缓解情绪障碍，并对血压产生一定影响。例如三环类抗抑郁药中的氯丙咪嗪具有较强的5-羟色胺再摄取抑制作用；文拉法辛则同时具有5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制效应。对于存在明显情绪波动且伴有抑郁症状者有效。

在治疗老年性高血压时，应注意定期监测血压变化，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，以利于血压管理。