高度近视青光眼的危险性在于视力损害、视神经损伤、视野缺损、眼压增高、黄斑部水肿等。
1.视力损害
由于眼轴延长或眼内房水流通受阻导致眼压升高，使角膜、晶状体等屈光间质发生病理性变化，引起视力下降。可能伴随持续性的视力模糊或下降，严重时可能导致失明。
2.视神经损伤
高度近视会增加患青光眼的风险，而青光眼会导致眼压过高，压迫眼球内部的组织和结构，包括视神经。高眼压会对视神经造成损伤，这是由于高眼压导致的眼球内部压力对视神经施加了不正常的物理压力。可表现为视野缺损、色觉异常等症状，进一步发展可能会导致永久性视力丧失。
3.视野缺损
当眼压急剧上升时，会使房水外流受阻，引起眼压急剧升高并超过正常值范围，导致角膜水肿、前房变浅，房角逐渐关闭，形成瞳孔阻滞，致使后房压力高于前房，房水通过前房进入前房间隙，使前房压力降低。若未及时处理，眼压持续升高，就会对视神经产生压迫作用，进而影响视觉信息的传导，出现视野缺损的情况。患者会出现固定视野缺损，随着病情的发展，视野缺损的程度会越来越严重，甚至完全失明。
4.眼压增高
眼压是指眼球内部的压力，对于维持眼睛的正常功能至关重要。青光眼是一种以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，其主要危险因素是遗传、年龄、近视等。青光眼发作时会引起眼内房水循环障碍，导致眼压急剧升高。眼压持续升高可能导致眼痛、头痛、恶心呕吐等症状，严重者可导致视力受损。
5.黄斑部水肿
高度近视容易引发黄斑部病变，如黄斑部新生血管或黄斑部水肿。这些病变可能导致黄斑区液体积聚，引起黄斑部水肿。黄斑部水肿可能导致中央视力减退、视物变形等症状，进一步恶化可能导致永久性视力损失。
建议定期进行眼科检查，特别是对于高度近视人群，以早期发现和治疗相关并发症，减少青光眼对眼部健康的影响。
