输血后过敏反应的症状包括发热、瘙痒、头痛、恶心和呕吐,通常在输血后几分钟至一小时内出现,需要立即就医。
1.发热
输血后过敏反应通常是由血液中异体蛋白引起的免疫应答导致的,这些异体蛋白可能会刺激机体产生炎症反应,从而引发体温调节中枢异常活动,使产热大于散热。
发热可能伴有不同程度的体温升高,严重时可导致全身不适和代谢紊乱。
2.瘙痒
输血后过敏反应会导致肥大细胞活化并释放组胺等介质,这些介质会通过多种途径作用于皮肤神经末梢和组织,引起瘙痒感。瘙痒通常出现在身体任何部位,但以四肢较为常见,患者可能感到难以忍受的皮肤刺痛。
3.头痛
当发生输血后过敏反应时,由于血管扩张和炎症因子的作用,颅内压会相应增高,进而引起头痛的症状。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域,有时可放射至枕部,程度从轻微到剧烈不等。
4.恶心
输血后过敏反应会引起胃肠道平滑肌痉挛收缩,胃肠蠕动加快,此时就会有恶心的感觉。恶心常伴随腹部不适,可能是首次进食后的数分钟内发生的。
5.呕吐
输血后过敏反应会引起迷走神经兴奋性增加,导致胃肠道肌肉强烈收缩,进而引发呕吐反射。呕吐多发生在上腹部,可能伴有腹痛或腹泻。
针对输血后过敏反应,可以进行血常规、嗜酸性粒细胞计数等实验室检查。治疗措施包括使用抗组胺药物如苯海拉明,重症情况下需立即停止输血并给予肾上腺素注射。在输血前后,应注意观察患者是否有过敏迹象,确保所用血液经过严格检测和筛选,避免潜在感染风险。