吞咽食管有异物感可能是慢性咽炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管息肉或食管癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟酒、有害气体等因素导致咽喉部黏膜出现炎症反应，引起局部充血水肿和分泌物增多。当食物经过时可能会感到异物感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症，会导致食管黏膜受损，进而引发异物感。患者可以考虑口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌，减少反流现象。

3.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊压迫食管时会引起异物感。此外，还可能伴随嗳气、上腹部疼痛等症状。手术治疗是解决食管裂孔疝的根本方法，例如腹腔镜下微创手术。

4.食管息肉

食管息肉通常由食管壁上的良性肿瘤形成，这些肿块可能会阻碍食物正常通过食管，从而产生异物感。对于较小的息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，例如使用内镜下黏膜切除术。

5.食管癌

食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变部位会出现明显的肿块，因此在吞咽时会有异物感。针对食管癌的治疗主要是治疗性手术联合化疗、放疗等综合治疗方案，其中化疗常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

建议定期进行喉镜检查以及胃镜检查，以便及时发现并处理相关问题。同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以减少对食道的刺激。