剧烈哭闹可能增加心脏负荷，但不会直接导致房间隔缺损变大。
尽管剧烈哭闹会引起呼吸加深加快，导致胸腔内压力升高，血液循环中的血流量也相应增加，从而使心脏的工作负荷增加。但是，这种生理反应是机体正常的防御机制，旨在满足身体在情绪激动时的需求，并不是针对心脏结构的直接损害因素。因此，虽然心脏负荷会因剧烈哭闹而短暂上升，但仍处于可控范围内，不会对房间隔缺损产生直接影响。
如果患者存在先天性心脏病或其他心脏疾病，此时剧烈哭闹可能会加剧病情的发展，使房间隔缺损进一步扩大。
对于患有房间隔缺损的个体，日常生活中应避免过度的情绪波动，以减少心脏负担，预防不适症状的发生。若出现持续性的胸部疼痛、呼吸困难等症状，则需要及时就医接受专业的评估与治疗。
