胃溃疡患者出现大便发黑可能是由于上消化道出血所致。

胃溃疡患者的胃黏膜存在炎症或损伤，当溃疡面破裂出血时，血液进入胃部，经由食物消化后随粪便排出体外，此时血液中的血红蛋白在肠道内与硫化物结合生成硫化亚铁，使大便呈现黑色，即柏油样便。此类情况通常表明胃溃疡已经较为严重，需要尽快就医以控制出血并预防进一步的并发症。

如果患者近期服用过含铁、铋等金属元素的药物，也可能导致大便颜色变深，但一般不会伴随腹痛等症状。

胃溃疡患者应定期监测大便颜色，若发现持续性黑便应及时就医，以便早期诊断和治疗可能存在的上消化道出血。日常生活中还要注意避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。