血管性血友病aptt延长可能是由于抗凝血因子Ⅷ缺乏、抗凝血因子Ⅸ缺乏、抗凝血因子Ⅺ缺乏、抗凝血因子X缺乏、遗传性纤维蛋白原减少症等病因导致的凝血功能障碍。凝血功能异常可能导致出血倾向，建议患者及时就医，以便进行进一步的实验室检查和确诊。

1.抗凝血因子Ⅷ缺乏

抗凝血因子Ⅷ是血液凝固过程中的一种关键蛋白质，其缺乏导致凝血功能障碍。补充新鲜冷冻血浆或凝血因子替代疗法可以纠正因子Ⅷ水平，用于治疗和预防出血。

2.抗凝血因子Ⅸ缺乏

抗凝血因子Ⅸ缺乏会导致凝血时间延长，易发生出血倾向，进而引起血管性血友病。输注含有活化因子Ⅸ的凝血因子浓缩物如新鲜冰冻血浆、冷沉淀等可改善病情。

3.抗凝血因子Ⅺ缺乏

抗凝血因子Ⅺ缺乏会影响凝血过程中的凝血酶原激活，使凝血时间延长。维生素K依赖性凝血因子缺乏时，可通过口服维生素K进行治疗。

4.抗凝血因子X缺乏

抗凝血因子X缺乏可能导致凝血时间延长，增加出血风险。使用直接凝血因子Xa抑制剂如利伐沙班、阿哌沙班等药物进行抗凝治疗。

5.遗传性纤维蛋白原减少症

遗传性纤维蛋白原减少症由基因突变引起，导致纤维蛋白原合成不足，影响血液凝固。对于轻度纤维蛋白原减少患者，可以通过饮食调整来提高纤维蛋白原含量，如高蛋白饮食。

建议定期监测凝血功能指标，包括APTT、PT等，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下服用维生素K辅助治疗。