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晚期产后出血主要临床表现有哪些

2024-09-25 举报/反馈

晚期产后出血主要临床表现包括子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素、感染,这些症状可能表明严重的产后并发症,需紧急就医。

1.子宫收缩乏力

子宫收缩乏力是指子宫平滑肌收缩力减弱或不协调,导致宫腔内血液积聚。主要是由于分娩后子宫壁血管发生痉挛性收缩,当子宫壁血管痉挛状态不能及时解除时,就会出现子宫收缩乏力。子宫收缩乏力通常发生在子宫底部和侧壁,可伴有腹部压痛和阴道流血增多。

晚期产后出血主要临床表现有哪些

2.凝血功能障碍

凝血功能障碍是由遗传性或获得性凝血因子缺乏引起的,这些因子对于止血过程至关重要。这会导致血液凝固能力下降,从而增加出血风险。凝血功能障碍可能伴随广泛而持久的全身性出血,包括晚期产后出血。

3.软产道裂伤

软产道裂伤多因接生不当、胎儿过大、难产等引起,使软产道局部受压过重造成损伤。若未及时发现并处理,裂口会持续出血。裂伤通常位于阴道壁或宫颈处,严重时可能导致大量出血。

4.胎盘因素

胎盘因素如胎盘滞留、胎盘植入等,会影响胎盘剥离和娩出,导致晚期产后出血。胎盘因素引起的出血通常发生在分娩后几个小时内,且往往伴随着明显的腹痛和阴道流血。

5.感染

感染可能是由分娩过程中细菌上行造成的,炎症反应刺激毛细血管扩张和破裂,引起出血。感染引起的出血通常伴有发热、恶臭分泌物和下腹疼痛等症状。

针对晚期产后出血,建议进行超声波检查以评估子宫恢复情况,必要时可行凝血功能检测。治疗措施可能包括药物促宫缩剂,如注射用催产素,以及必要时的手术干预,如刮宫术。患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意个人卫生,预防感染。

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