癫痫本身不会直接导致肾透析需求，但长期抗癫痫药物治疗可能引起潜在的肾损害。

某些抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥英钠等具有明显的肾毒性，可引起急性间质性肾炎、肾小管损伤等不良反应，进而影响肾功能，当肾功能受损至一定程度时，则需要进行透析治疗。因此，在使用这些药物期间，应定期监测肾功能，确保其不会因药物副作用而导致额外的健康风险。

如果患者同时存在慢性肾脏疾病或糖尿病，这两种疾病的病情活动可能会加重肾透析的需求。

对于存在癫痫和肾病的患者，选择抗癫痫药物需谨慎考虑药物对肾功能的影响，以减少不必要的肾损害。