没有外伤的癫痫可能是由遗传因素、大脑结构异常或某些系统性疾病引起的。
没有外伤的癫痫可以考虑为原发性癫痫，其病因可能包括遗传因素，如家族性颞叶癫痫；也可能是由于大脑结构异常，如海马硬化或者先天性代谢异常等。此类癫痫通常难以确定确切原因，需要专业医生评估后制定治疗方案。
没有外伤的癫痫还应排除脑血管疾病，如缺血性卒中、出血性卒中等，这些疾病可能导致急性脑损伤，引起短暂性或持久性的神经功能障碍，并出现癫痫发作。
针对没有外伤的癫痫，患者需避免过度疲劳、精神紧张以及饮酒等因素诱发癫痫发作。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现和处理任何潜在的问题。