脂肪瘤是否伴有疼痛与脂肪瘤大小、位置以及个体差异有关，一般体积较小的脂肪瘤不会产生明显症状，而较大的脂肪瘤可能会压迫神经，从而引发疼痛。

脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肿块较大时会因为对周围组织造成压迫而引起疼痛感。此外，如果脂肪瘤位于身体容易受到摩擦或者压力的部位，如腋窝、颈部等，也可能会因摩擦或压迫而引起疼痛。

脂肪瘤还可能伴随红肿、发热等症状，此时通常意味着炎症反应加剧，需要及时就医处理。

脂肪瘤患者应定期观察其生长变化，若出现快速增大或其他不适症状应及时就医评估是否需要手术切除。