肛门出血大便干发黑，首先应考虑是否为饮食因素引起的假象性表现，如食用动物肝脏、铁剂等含铁量较高的食物，其次要考虑是否存在痔、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病。
饮食中摄入了过多的铁质，超过了机体的代谢能力，在肠道细菌的作用下发酵产生硫化亚铁，进而使粪便呈现黑色。如果还伴随疼痛、瘙痒等症状，则可能是由痔、肛裂等引起的肛门出血。痔是常见的肛门疾病，主要是由于长期便秘、久坐等原因导致肛垫下移或静脉曲张所引起；肛裂则是由于肛门皮肤被硬物划伤后未及时愈合所致。当存在以上病变时，可能会因排便时受到机械性刺激而导致破损处出血，从而引发肛门出血的症状。
此外，还需排除药物副作用、凝血功能障碍以及其他全身性疾病的可能性，如白血病、血友病等。
在诊断过程中，应避免进食高纤维、难以消化的食物，以免加重便秘和肛门不适。同时保持肛周清洁干燥，可使用温盐水清洗，有助于减轻炎症反应。
