小孩子老说肚子疼可能是饮食不当、寄生虫感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胃溃疡等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹痛，但具体症状和治疗方式各不相同，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.饮食不当

不良的饮食习惯可能导致食物不耐受、消化不良等问题，进而引起腹痛。调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物摄入量，如辣椒、生姜等，可缓解相关不适症状。

2.寄生虫感染

寄生虫在体内生长繁殖时，可能会对肠道造成一定刺激和损伤，导致腹痛的发生。针对寄生虫感染，可以遵医嘱使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。

3.肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性疾病，其发病机制尚不清楚，可能与内脏敏感度增高有关。患者由于胃肠动力异常而出现腹部不适、排便习惯改变等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等调节胃肠运动的药物进行治疗。

4.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到炎症刺激引起的疾病，当炎症因子刺激周围组织后，会导致局部疼痛的症状发生。对于慢性胆囊炎，可以通过手术切除病变胆囊的方式进行治疗，如腹腔镜下胆囊切除术。

5.胃溃疡

胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素所致，这些因素会导致胃黏膜防御机制受损，从而形成溃疡。胃壁上的溃疡会引起上腹部疼痛，这种疼痛通常会在餐后加剧。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。

建议关注孩子的饮食习惯，避免暴饮暴食及食用过多油腻、难以消化的食物。同时，定期带孩子到医院进行体检，包括血常规、大便常规以及肝功能、胰腺功能等相关检查，以排除潜在的健康问题。