食管癌术后返流可能是由术后胃食管反流病、术后食管狭窄、术后吻合口炎、术后瘢痕形成、术后食管裂孔疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后胃食管反流病
术后胃食管反流病是由于手术改变了消化道结构，导致胃内容物逆流入食管。这可能损伤食管黏膜，引起炎症和烧心感。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流。
2.术后食管狭窄
术后食管狭窄是由手术引起的局部组织炎症反应和纤维化所致，这些因素可能导致食管壁收缩，影响食物通过，进而出现吞咽困难的症状。针对这种情况，可考虑内镜下扩张术来缓解狭窄，通常采用球囊扩张或探条扩张的方法，在医生指导下完成。
3.术后吻合口炎
术后吻合口炎是指食管与胃连接处发生炎症，可能是由手术创伤、感染或其他并发症引起的。这种炎症会导致食管下端括约肌功能障碍，引起胃内容物回流到食管中。对于轻度的吻合口炎，可以通过调整饮食习惯来改善症状，例如少量多餐、避免高脂食物等。
4.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成是身体修复受损组织时自然产生的过程，如果瘢痕过度生长或位于不当位置，可能会压迫或刺激邻近的食管，引起不适。患者可以在医生建议下使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，有助于抑制瘢痕增生。
5.术后食管裂孔疝
术后食管裂孔疝是由于手术过程中对膈肌造成的创伤导致裂孔扩大，使得腹腔内的器官部分进入胸腔压迫食管。这增加了胃内容物回流至食管的风险。患者需要定期复查以监测病情变化，必要时可在医师指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
术后返流患者应遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻或过量饮酒，以免加重返流症状。推荐进行上消化道造影检查，以评估食管和胃部的功能状态。
