洋地黄属于强心苷类药物。
洋地黄中的洋地黄毒甙、地高辛等成分能选择性地与心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶特异性结合,抑制其活性,使钠离子从细胞内转移至细胞外,而钾离子则移入细胞内,导致心肌细胞内钙离子浓度增高,从而使心肌收缩力加强。此外,由于心肌细胞内的钙含量增多,可促进钙离子向肌浆网的再分配,减少钙离子对心肌的抑制作用,因此也起到增强心肌收缩力的作用。该药物还具有负性频率作用,即减慢窦房结自律性,延长房室结的有效不应期及比较大舒张期电位,减慢房室结传导速度,因而延长了心房的有效不应期,使心房不应期接近心室的不应期,从而降低了心房激动传到心室的速度,使心房率接近心室率,有利于房室交界区的功能恢复。
因此,洋地黄为强心苷类药物。
在使用洋地黄时需注意监测电解质水平,尤其是低钾血症患者,因为洋地黄中毒易诱发心律失常。
对于接受洋地黄治疗的患者,应定期评估心脏功能和电解质平衡,并遵循医嘱调整剂量以确保安全有效地使用该药物。