四岁孩子头晕恶心想吐可能是脑膜炎、颅内压增高、前庭神经元炎、梅尼埃病、晕动症等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能紊乱，引起头晕、恶心、呕吐等症状。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.脑膜炎

脑膜炎是由各种细菌、病毒等致病菌侵袭软脑膜和脊髓膜引起的炎症性疾病。这些致病菌刺激脑膜，导致头痛、恶心呕吐等症状。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

2.颅内压增高

颅内压增高通常由肿瘤、脑水肿或其他原因引起，导致大脑内部压力增加，压迫脑组织。这会导致头痛、恶心、呕吐等症状。降低颅内压是关键治疗方法，常用药物包括呋塞米、甘露醇等。

3.前庭神经元炎

前庭神经元炎是由前庭神经发炎所致，患者会出现眩晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、地芬尼多等药物进行治疗。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于内耳淋巴回流障碍导致膜迷路积水，使前庭感受器受到刺激而出现眩晕、恶心的症状。患者可在医生指导下使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物缓解不适症状。

5.晕动症

晕动症是指乘坐交通工具时，由于运动刺激前庭神经系统，导致中枢神经功能紊乱，从而引起头晕、恶心、想吐等症状。晕动症可通过服用茶苯海明片、美克洛嗪等药物来改善症状。

针对头晕恶心的情况，建议进行头部MRI以排除潜在的大脑结构异常，以及听力测试以评估前庭系统功能。同时，应保持充足的休息，避免剧烈运动，饮食上宜清淡易消化，避免油腻食物，以免加重胃肠负担。