老人晚上睡觉经常脚抽筋可能是由缺钙、维生素D缺乏、甲状腺功能减退、周围神经病变、腓肠肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
由于年龄增长导致骨质流失、饮食不当等原因引起体内钙元素减少，使肌肉兴奋性增高，从而出现夜间小腿抽筋的现象。通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.维生素D缺乏
当机体存在维生素D缺乏时会导致血清钙磷乘积降低，进而影响神经和肌肉细胞的功能，诱发痉挛的发生。补充维生素D可以通过晒太阳或者遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物来进行改善。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素合成不足或生理作用减弱，影响骨骼肌代谢，导致肌肉收缩力下降，易发生痉挛。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由外周神经损伤引起的疾病，如糖尿病周围神经病。受损的神经可能无法正常传递电信号，导致肌肉突然收缩。对于周围神经病变，可遵照医生的意见用营养神经类的药物治疗，例如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.腓肠肌劳损
腓肠肌劳损多是由于长时间站立、行走等因素导致腓肠肌过度疲劳，形成无菌性炎症，炎症刺激可能会导致肌肉痉挛。针对腓肠肌劳损，可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
建议定期监测电解质水平，以评估是否存在电解质失衡的情况；同时，还应保持均衡饮食，适量摄入富含钙和维生素D的食物，如乳制品和绿叶蔬菜。
