老人得心脏病的原因可能有高龄、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、家族遗传等，需要针对具体病因进行治疗。建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。

1.高龄

随着年龄增长，心脏功能逐渐下降，血管弹性减弱，易发生心血管病变。需要定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防心血管疾病的发生和发展。

2.高血压

长期高血压会导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终导致心力衰竭。

生活方式干预是控制高血压的关键，包括饮食调整、适量运动和戒烟限酒等。

3.糖尿病

糖尿病患者常伴随微血管病变，影响心脏血液供应，进而诱发心肌梗死。药物治疗是主要手段，如胰岛素注射或口服降糖药，需遵医嘱使用。

4.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或堵塞，减少心肌供血，可能导致心绞痛或心肌梗死。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将阻塞的动脉打开或放置支架。

5.家族遗传

家族遗传可能增加患心脏病的风险，因为某些基因突变可能会传递给后代。对于有家族史的人群，建议进行基因检测并采取针对性的生活方式改变和药物治疗。

心脏病患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于减轻心脏负担。此外，还应注意定期复查，监测病情变化，及时发现并处理潜在的心脏问题。