气性坏疽发生于严重的软组织损伤后,主要是由于梭状芽孢杆菌属中的多种细菌如产气荚膜梭菌、溶组织梭菌等通过伤口进入体内繁殖并产生毒素所致。这些细菌产生的毒素可导致局部组织坏死和气体积聚,进而引发严重的临床表现。气性坏疽通常起病急骤,表现为伤口周围红肿、疼痛加剧、皮肤颜色改变(从红色到紫色)、肢体远端麻木或刺痛感、全身中毒症状如高热、寒战、头痛、恶心呕吐等。
诊断气性坏疽的主要检查包括实验室检查,如血常规、C-反应蛋白水平测定以及影像学检查,如X线检查、超声波评估患处情况。
必要时还可采取伤口分泌物培养以确定致病菌类型。气性坏疽的治疗必须紧急开始,包括抗生素治疗和清创手术。抗生素选用需针对梭状芽孢杆菌属,例如青霉素类、头孢菌素类等;清创术应彻底清除坏死组织,减少细菌负荷。
患者应避免接触可能污染的水源或物品,保持伤口干燥清洁,以预防此类感染的发生。若出现疑似气性坏疽的症状或体征,应立即就医以便获得及时有效的治疗。