腹腔化疗、利尿剂、肝脏保护药物、腹水引流术、经颈静脉肝内门体分流术等治疗措施可用于肝腹水的管理。
1.腹腔化疗
腹腔化疗通过将抗癌药物直接注入腹膜腔，利用腹膜的吸收功能达到局部治疗效果。例如使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等。此方法适用于癌症引起的腹水，可减少肿瘤细胞在腹膜上的种植转移。
2.利尿剂
利尿剂如呋塞米片、螺内酯片可以增加尿液排出，减轻水肿和腹水积聚。对于肝硬化导致的腹水患者具有一定的效果。
3.肝脏保护药物
肝脏保护药物如甘草酸制剂、水飞蓟宾胶囊能修复受损肝细胞，辅助改善肝功能。对于因肝病引起的腹水有益处，但须谨慎长期使用以监控潜在副作用。
4.腹水引流术
腹水引流术是将腹腔内的液体安全有效地引流出体外的一种微创手术，通常采用穿刺抽液的方式进行。该手术主要用于缓解由各种原因引起的急性或慢性腹水症状，如肝硬化、心力衰竭等。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉途径建立肝内门腔分流通道，即在肝内形成一条人造分流道，以降低门脉高压。主要针对晚期肝硬化合并难治性腹水及食管胃底静脉曲张出血的患者。
在接受腹腔化疗时，应密切监测患者的反应，并预防可能出现的并发症。利尿剂需遵医嘱使用，以免引起电解质失衡。肝脏保护药物需定期评估肾功能，确保其安全性。腹水引流术后应注意休息，避免剧烈运动，以防感染或其他并发情况。经颈静脉肝内门体分流术后需注意观察穿刺部位有无渗血、发热等症状，并遵循医嘱服用抗凝药物。