酒精肝牙龈出血可以拔牙，但在拔牙前应确保戒酒、护肝药物、维生素K补充、口腔专业护理和牙周病治疗等措施得到充分执行。

1.戒酒

通过个体化咨询、群体互助等方式帮助患者停止饮酒，逐渐减少直至完全戒除。适用于酒精性肝炎患者，旨在减轻肝脏负担，改善预后。

2.护肝药物

根据肝损伤程度及个人情况选用保肝药如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等口服以修复受损肝细胞。适合于存在脂肪性肝炎或酒精性肝炎时辅助治疗。可促进肝脏解毒功能恢复但须遵医嘱使用。

3.维生素K补充

针对缺乏引起的凝血障碍，在医师指导下通过口服维生素K制剂来纠正不足状态。对于因长期酗酒导致维生素K吸收不良引起凝血功能异常者有益处。

4.口腔专业护理

包括定期洁牙、去除菌斑结石等措施，由经验丰富的牙科医生执行。适合于存在牙龈炎或牙周炎的酒精性肝炎患者，目的是控制口腔感染，预防出血风险。

5.牙周病治疗

包括深度清洁、刮治术等手段，由牙周科医师实施。针对有严重牙周病的酒精性肝炎患者，旨在消除炎症，减少出血概率。

在酒精肝伴随牙龈出血的情况下，应避免不必要的手术干预，以免加重出血风险。若需要拔牙，应在严密监测下进行，并确保术后充分休息和适当的止血处理。