中度肝硬化可能表现为腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、乏力、食欲减退等症状,建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚在腹部器官之间。这些变化使得血管内压力增加,促使液体从毛细血管渗出到腹腔。腹水主要影响患者腹部,可伴有腹部膨隆、下肢浮肿等现象。
2.脾肿大
脾脏是人体比较大的淋巴器官之一,在慢性肝病时会代偿性增大以清除血液中的异物。当肝硬化进展为失代偿期时,脾脏充血肿胀,从而出现脾肿大的情况。脾肿大可能伴随左上腹不适、疼痛等症状,严重者可能出现脾功能亢进。
3.腹壁静脉曲张
由于门脉高压使回流至肝脏的血液受阻,血液经侧支循环流入食管胃底静脉和腹壁浅静脉。腹壁浅静脉扩张是为了补偿其他途径的阻力增加。腹壁静脉曲张常出现在左侧肋缘下方,患者可能会感到局部压迫或不适。
4.乏力
肝硬化患者的肝细胞受损后,其合成白蛋白的能力下降,进而引发水肿和疲劳。此外,炎症反应和免疫激活也会消耗机体能量。乏力是一种非特异性症状,可能伴随有倦怠感、嗜睡等情况发生。
5.食欲减退
肝硬化会影响消化系统的正常运作,包括胆汁分泌减少和胃肠黏膜屏障损伤,这降低了食物的吸收率,导致食欲不振。食欲减退可能导致体重减轻,长期下去会导致营养不良,需要通过饮食调整和营养支持来改善状况。
针对中度肝硬化的诊断,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏结构和腹水量。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物以及利尿剂螺内酯等。患者应避免酒精摄入,控制钠盐摄入量,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标。