得了抑郁症智商下降可能是由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、脑结构改变、人格特质等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

抑郁症可能具有一定的家族聚集性，若父母一方患有抑郁症，则子女患病概率高于正常人，主要是因为遗传物质中的基因突变导致的。针对抑郁症患者的亲属，可以进行基因检测以评估风险，必要时可采取药物治疗如盐酸氯米帕明片、氢溴酸西酞普兰片等。

2.神经生化异常

神经递质平衡失调，如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺水平降低，可能导致情绪调节障碍，出现抑郁症状。常用抗抑郁药通过提高这些神经递质的浓度来缓解症状，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、氟西汀等。

3.心理社会因素

应激事件、人际关系紧张等情况会导致个体大脑皮层功能活动减弱，进而影响认知能力。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变消极思维模式，促进心理健康恢复。

4.脑结构改变

抑郁症患者的海马体、前额叶皮层等区域可能存在萎缩现象，这些区域与记忆形成和信息加工有关，因此会影响智力表现。经颅磁刺激是一种无创性的治疗方法，能够改善脑部血液循环，对于轻度至中度的抑郁症患者有一定的效果。

5.人格特质

某些人格特征，如内向、敏感、悲观主义，可能增加患抑郁症的风险，从而间接影响认知功能。心理咨询师可以通过面谈帮助患者认识并接受自己的个性特点，减少负面情绪的影响。

建议定期进行心理咨询和评估，监测病情变化。必要时，可在医生指导下使用盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。