老年痴呆与精神病的区别在于病程进展、认知功能障碍、情绪行为异常、社会适应能力以及实验室检查结果。

1.病程进展

老年痴呆是一种缓慢发展的疾病，随着病情恶化，患者的生活自理能力和社交技能逐渐丧失；而精神病通常表现为急性或亚急性发作，症状可能迅速变化。

2.认知功能障碍

老年痴呆的核心特征是持续的认知功能下降，包括记忆力、注意力等方面的问题；而精神病主要涉及思维、情感和行为方面的异常，如幻觉、妄想等。

3.情绪行为异常

老年痴呆患者的异常行为通常是无目的的，并且与疾病的特定阶段有关；而精神病中的情绪和行为异常可能是突然发生的，且不受环境影响。

4.社会适应能力

老年痴呆患者的社会适应能力会逐渐减弱，难以独立完成日常活动；而精神病患者可能会暂时失去某些社会技能，但这些技能通常不会像痴呆那样永久性丧失。

5.实验室检查

老年痴呆的实验室检查结果通常正常或仅有轻度异常，如脑脊液中tau蛋白水平升高；而精神病的实验室检查可能显示神经递质不平衡或其他生化异常。

无论是老年痴呆还是精神病，早期诊断和干预都至关重要。建议定期进行认知评估和心理健康检查，以确保及时发现并处理相关问题。