强直性脊柱炎是否需要置换需个体化评估，通常在疾病晚期或严重影响生活质量时考虑。
该病的病理机制中，脊柱关节受长期炎症刺激后会发生纤维化或骨化，导致关节间隙狭窄甚至消失，此时可能引起剧烈疼痛和功能障碍。若患者出现严重的脊柱弯曲畸形或持续的剧烈疼痛，可能表明脊柱的功能已经受到严重限制，此时可能需要考虑关节置换来改善症状和提高生活质量。
对于活动期的强直性脊柱炎患者，非药物治疗包括物理疗法、矫形器使用等，有助于缓解症状、预防病情进展。
面对强直性脊柱炎，建议定期监测病情变化，避免过度劳累和不当姿势，以减轻脊柱负担，延缓病情进展。
