控制强直性脊柱炎可采取非甾体抗炎药、生物制剂、免疫调节剂、物理疗法、骨质增强剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,缓解疼痛。例如布洛芬可减少关节肿胀和疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度的关节及全身性症状的缓解。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定细胞因子的靶向治疗,用于调节免疫应答。如依那西普可以阻断促炎细胞因子TNF-α。 生物制剂主要用于对传统治疗无效或有禁忌的患者。
3.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体的免疫应答来控制病情活动。甲氨蝶呤能抑制T、B淋巴细胞增殖,从而达到免疫调节的作用。 免疫调节剂适用于存在自身免疫异常的强直性脊柱炎患者。
4.物理疗法
物理疗法包括功能锻炼、矫形器使用等手段,旨在维持关节灵活性和改善姿势。功能性锻炼涉及渐进式的核心稳定性练习,如猫牛式。 物理疗法适合于稳定期患者以预防关节僵硬。
5.骨质增强剂
骨质增强剂有助于增加骨密度,减少因疾病引起的骨质疏松风险。常用药物阿伦磷酸钠能够抑制破骨细胞活性,促进骨形成。 骨质增强剂适用于存在骨质流失风险或已有骨质疏松的强直性脊柱炎患者。
在治疗强直性脊柱炎时,患者应在医生指导下根据具体情况选择合适的治疗方法,并定期监测药物疗效和副作用。