腹部阵痛、拉稀及黑色大便可能是上消化道出血的症状，需排除食物或药物因素后考虑出血量较大。

上消化道出血通常由胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病导致，由于病变部位毛细血管破裂，血液随胃肠蠕动排出体外，在细菌作用下形成硫化铁，进而使大便呈现黑色。若排除了食物或药物因素，则表明出血量较大，需要及时就医进行内窥镜检查以确定出血点并止血治疗。

如果患者长期存在慢性肝病或凝血功能障碍，可能会增加出血的风险，此时应高度警惕是否出现上消化道出血的现象。

在诊断上消化道出血时，应避免使用可能引起黑便的药物，如铁剂、铋剂等，并保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重症状。