重症急性胰腺炎的坏死程度可分为急性炎症期、坏死液化期和坏死器官期。
重症急性胰腺炎的坏死程度分期与胰酶激活导致的自身消化有关。当胰腺发生严重炎症时，胰蛋白酶原被激活为有活性的胰蛋白酶，后者又可激活其他胰酶原，引发一系列连锁反应，导致胰腺细胞自溶性死亡，进而发展为不同阶段的坏死。重症急性胰腺炎的坏死程度不同，其临床表现也有所差异。轻度时可能仅有腹痛、恶心呕吐等消化系统症状；重度则会出现全身炎症反应综合征，包括高热、寒战、呼吸困难等症状。
重症急性胰腺炎的诊断通常需要结合实验室检查和影像学检查。常用的实验室检查包括血清淀粉酶测定、脂肪酶水平检测以及钙离子浓度分析；影像学检查常采用超声波扫描、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）来评估胰腺结构和坏死范围。重症急性胰腺炎的治疗需依据坏死程度制定方案。轻至中度患者主要通过禁食、胃肠减压、营养支持及必要时使用抗生素治疗；重度患者可能需要手术干预如引流或坏死组织清除术。
重症急性胰腺炎患者应避免摄入含脂肪食物，以减少胰腺负担，促进恢复。此外，患者还应注意休息，保证充足睡眠，以利于身体康复。
