慢性心功能不全的基本病因包括心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心脏瓣膜病等。
慢性心功能不全的发生与多种因素有关,如长期高血压导致的心室肥厚、心肌细胞损伤;冠状动脉粥样硬化引起的心肌供血不足。这些因素会导致心肌结构和功能发生改变,进而影响心脏的收缩和舒张功能。患者可能出现呼吸困难、咳嗽伴夜间阵发性呼吸急促、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。严重时可出现急性肺水肿,表现为突发严重的呼吸困难、端坐呼吸,伴有咳嗽并咳出白色或粉红色泡沫样痰液。
诊断通常需要进行胸部X线检查、超声心动图、心电图、血液生化分析等。胸部X线显示心脏扩大、肺部充血;超声心动图可见左心室壁增厚、心腔缩小;心电图可有心律失常的表现;血液生化分析可能发现利钠肽水平升高。治疗措施主要包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有硝普纳、呋塞米等血管扩张剂以及地高辛等强心苷类药物。需注意监测血压、心率等指标,避免剧烈运动以减轻心脏负担。
建议定期体检,特别是对于存在心血管风险因素的人群,早期识别和管理潜在的问题至关重要。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动,有助于预防慢性心功能不全的发生。