血管搏动性耳鸣可以考虑采取耳内压调节、血管扩张剂、抗高血压药、镇静催眠药、激光疗法等方法进行治疗。

1.耳内压调节

通过改变耳内的压力来减轻耳鸣症状，具体包括使用特殊工具如耳塞或气压罐等。适用于因耳道积液引起的压力不均衡导致的血管搏动性耳鸣。

2.血管扩张剂

此类药物有助于改善血液循环，减少耳部血管的异常活动引起的耳鸣。常用药物有硝普钠、尼卡地平等。对于存在外周循环障碍者有一定的效果。

3.抗高血压药

这类药物可以降低血压，从而减少由高血流动力学引起的耳鸣。常用的抗高血压药物有氢氯噻嗪、美托洛尔等。当耳鸣是由血压过高引起的时，可考虑使用。

4.镇静催眠药

镇静催眠药具有中枢抑制作用，能缓解紧张情绪，间接影响耳鸣症状。代表药物有阿普唑仑片、佐匹克隆片等。此方法适合于伴随焦虑或失眠的患者。

5.激光疗法

激光能够促进局部血液循环，改善微环境，进而达到辅助缓解耳鸣的目的。主要针对因血液循环不佳而引起的血管搏动性耳鸣。

在选择治疗方法时，应根据具体情况制定个性化方案，并定期评估疗效以调整治疗计划。必要时，建议咨询专业医生，以获得适当的诊断和治疗。