胸里面有硬块一按就疼可能是乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌、带状疱疹病毒感染等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤是由于乳腺组织内结缔组织异常增生形成的良性肿瘤，当肿块压迫周围神经时会导致疼痛。对于乳腺纤维瘤，手术切除是一种常见的治疗方法，如真空辅助微创旋切术、传统开放式手术等。

2.乳腺增生

乳腺增生通常由内分泌失调引起，雌激素和孕激素比例失衡导致乳腺组织过度增生。这种病理性变化可能导致乳房内部结构紊乱，从而形成硬块并伴随疼痛。针对乳腺增生，药物治疗是主要手段，常用药物有他莫昔芬、托瑞米芬等。

3.乳腺炎

乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，炎症因子刺激乳腺组织可引起局部红肿、热痛等症状。若未及时处理，炎症进一步发展可能会形成脓肿，导致触痛明显的硬块出现。抗生素治疗是乳腺炎的主要治疗方式，患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

4.乳腺癌

乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，也可能是由于体内激素水平的变化引起的。癌症细胞侵犯周围组织，导致硬块形成并伴有持续性疼痛。针对乳腺癌，化疗是比较常用的治疗手段，通过使用环磷酰胺、紫杉醇等化学药物杀死癌细胞。

5.带状疱疹病毒感染

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性疾病，在发病期间会出现沿外周神经走向分布的皮疹和疼痛。对于带状疱疹，抗病毒药物是优选治疗方法，例如口服伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等。

建议定期自我监测，注意观察硬块大小、形态是否有变化，必要时可以进行超声波检查以评估病情进展。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免影响机体免疫力，不利于疾病的恢复。