肛门癌可以通过肛门指检来初步诊断，但确诊需要结合其他检查手段。

肛门指检是医生使用戴手套的手指伸入患者的肛门内进行触诊的一种常规检查方法，能够直接触摸到肿物及周围组织的情况，从而判断是否存在硬块等异常表现。然而，由于肛门癌的早期症状不明显，且容易与其他疾病混淆，因此单凭肛门指检难以明确诊断，还需要结合影像学检查（如直肠镜检查、CT扫描）以及实验室检查（如大便潜血试验、血液生化检查）综合评估。此外，对于高度怀疑肛门癌的患者，还需取病变组织进行病理学检查以获取最终诊断结果。

如果发现有痔疮、息肉或溃疡等情况，也需要及时就医，在医生指导下通过肛门镜检查、电子结肠镜检查等方式进一步明确诊断。

在进行肛门指检时应避免紧张，遵循医嘱配合完成检查，并注意保持局部清洁卫生，以免引起感染或其他并发症。