脚跟和脚踝疼痛可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、类风湿关节炎、痛风等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。这会导致足跟处出现持续性或阵发性的疼痛。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱过度使用或损伤引起的一种炎症反应，可能导致脚后跟疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻跟腱炎患者的疼痛和肿胀。
3.骨刺
骨刺通常发生在跟骨下方，是一种常见的退行性疾病，当其刺激周围组织时会引起足跟疼痛。对于患有骨刺的患者，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病变累及足部关节，则可能出现足跟以及足踝部位的疼痛不适症状。针对类风湿关节炎的治疗主要是通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情活动度，减少足部关节的损害。
5.痛风
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于足部关节内所诱发的无菌性炎症，典型表现为第一跖趾关节红肿热痛，也可发生于足背、足跟等部位。痛风急性发作期可遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
建议定期进行足部X光检查或MRI扫描，以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持适当的体重，避免穿着高跟鞋或过紧的鞋子，以减少足部压力。
