掌心火辣辣的烧灼感可能是手癣、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、银屑病等疾病的表现，这些疾病可能由真菌感染、免疫系统异常或其他原因引起。患者需要根据具体病因进行针对性治疗，建议及时就医以获得准确诊断和治疗方案。

1.手癣

手癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，会导致局部皮肤出现瘙痒、红斑等症状。患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内、外因素综合作用引起。患处皮肤受到炎症因子刺激，可能会有瘙痒、疼痛的症状产生。患者可按医生指示局部涂抹糖皮质激素类药物以减轻不适，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原、变应原后受刺激引起的炎症性皮肤疾病，表现为红斑、水肿甚至水疱。针对接触性皮炎的治疗方法包括去除致敏物质和使用外用药膏如丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等。

4.荨麻疹

荨麻疹通常是因为身体接触到过敏源或者受到某些刺激而引起的皮肤变态反应，导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，引起血管扩张和组织水肿。荨麻疹的治疗可能需要口服抗组胺药如西替利嗪片、氯雷他定片来缓解症状。

5.银屑病

银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的炎症性疾病，遗传、环境以及免疫系统紊乱都可能是诱发因素。典型特征为鳞状红斑覆盖白色鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。患者可在医生指导下使用激素类药膏如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物进行治疗。

建议定期观察手掌的变化，特别是注意是否有新的皮损出现。必要时，可以进行皮肤镜检查或真菌涂片检查，以进一步确定是否存在真菌感染的情况。