神经衰弱失眠可以考虑服用盐酸帕罗西汀、阿立哌唑、奥氮平、氯硝西泮、佐匹克隆等药物来改善症状。由于失眠可能是多种原因引起的，建议在专业医生的指导下使用药物治疗，并结合其他非药物治疗方法，以确保安全和有效的治疗效果。

1.盐酸帕罗西汀

盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍引起的睡眠障碍。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁的作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且不宜骤然停药，以免引起撤药反应。

2.阿立哌唑

阿立哌唑可以改善由精神分裂症或其他精神病性障碍导致的失眠。本品为非典型抗精神病药物，可阻断多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT1A受体，具有一定的镇静效果。闭角型青光眼患者禁用；哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

3.奥氮平

奥氮平可用于治疗精神分裂症及其它有阳性症状和/或阴性症状的精神病性障碍，包括幻觉妄想、行为紊乱、思维障碍等伴随的情感淡漠、情感迟钝、快感缺失等症状。其通过调节中枢神经系统中多巴胺的功能而发挥作用，有助于缓解相关症状。服用期间需监测体重变化，防止可能出现的代谢风险。

4.氯硝西泮

氯硝西泮用于焦虑症、癫痫持续状态等引起的失眠。本品属于苯二氮卓类药物，能够增强脑内GABA的活性，起到中枢抑制作用，从而达到镇静催眠的目的。肝功能不全者应减量慎用；长期大量使用会产生依赖性和成瘾性。

5.佐匹克隆

佐匹克隆适用于短期缓解失眠症状，尤其对于因紧张、压力大等原因导致的入睡困难。佐匹克隆是一种新型的安眠药，具有镇静催眠的效果，能够缩短入睡前的时间，延长睡眠时间。对本品过敏者禁用；妊娠3个月内的孕妇禁用。

针对神经衰弱失眠的情况，在医生指导下合理用药的同时，还应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，以促进睡眠质量的提高。