美尼尔综合症是一种以膜迷路积水为组织学特征的耳源性眩晕疾病。
美尼尔综合症是由于内耳淋巴回流受阻导致膜迷路积水,使前庭神经受到刺激而引起的一系列临床表现。当头部运动或体位改变时,内耳液体的平衡受到影响,加剧了眩晕感。典型表现为发作性旋转性眩晕、渐进性的听力下降、耳鸣以及耳
闷胀感。眩晕通常持续数分钟至数小时,伴有恶心呕吐,有时可有轻度波动性听力损失。
诊断美尼尔综合症通常需要进行耳镜检查、听力测试、前庭功能检查和磁共振内耳成像等。耳镜检查可以观察到外耳道和鼓膜的情况;听力测试评估听觉灵敏度;前庭功能检查包括冷热试验和眼震电图,以确定前庭系统的功能状态;磁共振内耳成像能够显示内耳结构的变化。美尼尔综合症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等扩血管药物,以及地西泮、异丙嗪等抗组胺药。对于反复发作且药物无效者,可考虑行半规管填塞术、三骨膜球囊造瘘术等手术方式改善病情。
患者应避免突然变换姿势,以免诱发眩晕,同时保持良好的睡眠习惯,有助于减少症状发作次数。饮食上宜选用低盐、高纤维食物,如新鲜蔬菜水果,有利于稳定内耳环境。