哺乳期瘦不下来可能是饮食摄入不足、睡眠不足、压力过大、内分泌失调、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食摄入不足

由于摄入的食物不足以满足每日所需的能量和营养素，导致体重无法增加。适当增加蛋白质、脂肪等高热量食物的摄入量，如肉类、坚果类等，有助于提高能量摄入。

2.睡眠不足

睡眠不足会导致体内激素水平失衡，影响新陈代谢和食欲调控，进而影响体重管理。优化睡眠模式，保持规律作息时间，有助于改善睡眠质量。

3.压力过大

长期处于高压状态可能导致皮质醇等应激激素分泌增多，这些激素会抑制食欲并促进脂肪储存。尝试放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。

4.内分泌失调

内分泌失调会影响代谢率和食欲控制中枢的功能，从而导致体重难以维持。通过药物调节如黄体酮替代疗法来纠正特定激素异常。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，基础代谢率降低，身体消耗的能量减少，从而导致体重增加。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能低下状态。

建议定期进行体重监测以及空腹血糖检测，以评估体重变化趋势。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、血清TSH测定等进一步的实验室检查，以排除其他潜在的健康问题。